怎样判断月经的正常与异常

文章来源：武警河南总队医院妇科中心 日期：08-06-17

月经出现异常大多是疾病症状必须积极治疗。因此，判断月经的正常与异常是非常重要的，以下为大致的判断依据：

1.         一般女子的 月经周期 是 28~30 天，但是也有人 40 天来一次月经。但只要有规律性，均属于正常情况。另外，月经容易受多种因素影响，所以提前或错后 3~5 天，也是正常现象。如果这次月经周期是 20 天，下次是 40 天，而且经常出现这样情况，有的甚至月经来 1~2 天，过 10 多天又来 1~2 天，失去了周期性，这属于月经不调。少女初潮时，由于卵巢刚发育，功能还不完善，所以会出现功能紊乱和不规律，这不是病理现象。

2.         女子的 月经期（行经期） 大约是 2~5 天。一般行经的规律是第一天经血不多，第二三天增多，以后逐渐减少，直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始，第二三天子宫内膜脱落增多，出血量也增多了，子宫受到刺激加强收缩，把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后，过一两天又来了一点，俗称 " 经血回头 " ，这也不是病，而是一种正常现象。但是，有的女子经期长达 10~20 天，月经淋漓不尽；有的经期极短，只是 " 一晃 " 即过。这两种现象都是不正常的。

3.         月经量 的多少因人而异，一般是 20~100 毫升。一般每天换 3~5 次卫生巾或纸，就算是正常。如果经血量过多，换一次卫生巾或纸很快就又湿透，甚至经血顺腿往下淌，这就不正常了。经血过多，可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多会引起贫血，应查明原因，进行治疗。当然，如果因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病，引起月经量过少，这种情况也不正常，也应及时就医。青春期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是在青春发育期，卵巢功能尚未完全成熟，这时候的月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体，没有黄体就缺少孕酮。因此，子宫内膜只能处于增殖期而不能达到完善的分泌期，以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩，造成经血过多。此种情况如不引起注意，久而久之，可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状，也应就医治疗。

4.         颜色正常的 经血 是暗红色的，血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞，无血块。如果经血稀薄如水，仅有点粉红色或发黑发紫，则是不正常的。如果经血完全是凝血块，也不正常，可能另有出血的部位，应及早就医。

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