特色妇科之－－不孕不育

文章来源：武警河南总队医院妇科中心 日期：08-06-18

九、不孕不育

j 什么叫做不孕不育
　　
妇科 凡婚后未避孕，有正常性生活，同居 2 年未曾受孕者，称为不孕症。婚后 2 年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或流产，又连续 2 年以上不孕者，称为继发性不孕。不育是指虽有怀孕但无足月分娩。
　　
　　 据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下， 3 个月内约有 60%-70% 的女子受孕； 6 个月内约有 75% － 80% 的女子受孕； 12 个月内受孕率可达 85% 以上。从统计结果看，婚后 1 年内受孕率最高。

● 女性生殖生理及不孕病因概述　　
　　
妇科 凡是一切可以干扰女子排卵以及阻碍精卵结合种植的因素都可以成为女性不孕症的病因女性不孕按发病过程可分为原发性不孕和继发性不孕。前者指婚后未曾受过孕；后者指曾有过妊娠，包括流产、小产、早产、足月妊娠以及其它异常妊娠，以后又有两年以上的正常性生活不避孕而未能再受孕者。根据临床表现可分为绝对性不孕和相对性不孕。前者指妇女有先天性或后天性解剖、生理上的缺陷而无法矫正或治疗而终生不能受孕者；后者指因某种疾病或因素而降低妇女生育能力，或阻碍其受孕，但经恰当的治疗后可以受孕者。

 

● 不孕不育症的发病率是多少
　　
妇科 不孕不育症的发病率约占生育年龄妇女的 10% ，因此，不孕不育症是一种比较常见的病症。近年来的研究发现，随环境污染等原因不孕症的发生率呈上升趋势。有的资料显示，不孕不育症在我国的发病率为 10% 左右。随着现代医学科学的进展，不孕不育夫妇的怀孕率可达 50%-80% 以上。因此，对不孕症应有一个正确的认识，只有积极诊治，才能提高受孕的机会。
　　
妇科 生儿育女是男女双方的事，但不孕夫妇中男女双方的原因各占多少呢？统计资料显示，男方原因引起的不孕占 30% ，女方原因引起的不孕占 60% ，由男女双方原因所致的不孕占 10%, 不孕不育可由男女双方共同原因所致，不孕夫妇应同时就诊，查明不孕病因，以有利于及早治疗，达到生育的目的。

● 引起女性不孕的主要原因有哪些
　　
妇科 排卵障碍。 A 卵巢病变：如先天性卵巢发育不全、多种卵巢综合症、卵巢功能早衰、卵巢子宫内膜异位囊肿等。 B 下丘脑垂体、卵巢轴功能紊乱。 C 全身性疾病（重度营养不良、甲状腺功能亢进等）影响卵巢功能，导致不排卵。

妇科 输卵管因素。如输卵管炎症引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭赛均可导致不孕。

妇科 子宫、宫颈、阴道因素。子宫先天畸形，子宫粘膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产，子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

妇科 其他因素。如免疫学因素、精神因素、性生活失调、性知识缺乏等。

● 受孕必须具备哪些条件
　　
妇科 受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常的卵子，精液中含有正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件中要有一个条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕不育症的发生。

● 子宫肌瘤能引起不孕吗
　
妇科 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为 25-50 岁，不孕的妇女尤为多见。子宫肌瘤是从子宫肌层长出的，约有

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